D4E1 Verschuifbaar Werkblad

Een cliënt van mij, een tienermeisje van 14 jaar heeft een ernstige spierziekte. Hierdoor verplaatst zij zich in een elektrische rolstoel met alle functies op en aan. Ze heeft een werkblad met opstaande randen waarin een geautomatiseerde wegklapbare middenblad besturing is gemaakt. Deze kan ze bedienen met een knop in het werkblad. Door het verliezen van haar verbale communicatie is ze op dit moment afhankelijk van een Allora-communicatieapparaat.

Ze heeft een sterk verminderde handfunctie, zowel in kracht als in reiken en grijpen. Ze heeft haar joystick midden voor haar nodig op het werkblad. Maar ook haar communicatieapparaat dient midden voor op haar werkblad geplaatst worden om haar boodschap te kunnen typen. Dit betekent dat ze haar communicatieapparaat niet op haar werkblad heeft als ze rijdt. Dit maakt dat als ze stopt om te communiceren met iemand, ze hulp nodig heeft om haar communicatieapparaat te pakken en op haar werkblad te plaatsen.

HULPVRAAG: Is het mogelijk om mijn communicatieapparaat zelfstandig bereikbaar te maken als ik stop met rijden? Of andersom, is het mogelijk om zelfstandig mijn communicatieapparaat weg te schuiven waardoor ik weer kan gaan rijden?

Er waren vanaf het begin, en na enkele prototypes, wel wat voorwaarden waaraan de constructie diende te voldoen:

- Het hulpmiddel mag het grote werkblad niet extra verzwaren ivm het wegklappen van het werkblad en de snelle handelingen noodzakelijk bij verslikkingsgevaar.

- Het hulpmiddel dient makkelijk afneembaar te zijn ivm andere activiteiten die soms meer plaats innemen op haar werkblad.

- De handvat om het hulpmiddel naar zich toe te trekken dient aan het werkblad zelf vast te zitten omdat het dan ook gebruikt kan worden om andere spullen zonder eigen handvat op het verschuifbaar werkblad te zetten.

- Er is ruimte tussen het grote werkblad en het verschuifbaar werkblad zodat ook haar spel-tablet of haar tekening of ... kunnen blijven liggen als ze even iets wil vertellen.

- Het verschuifbaar werkblad dient doorschijnend te zijn ivm het blijven zien van de benen en voeten bij het rolstoel rijden (veiligheid).

• 2 ladegeleiders op kogellagers lengte 22cm
• 4 bouten en moeren, diameter 3M en 10 mm lengte
• 4 rondellen, diameter 3,2 en 7 mm
• 4 hoekbeugels van 1cm
• dubbelzijdige montagetape 100kg/m
• sterke vlakke dunne magneten
• plexi glas plaat van 6mm dikte, breedte is afhankelijk van de breedte van het grote werkblad, diepte is afhankelijk van de grote van het te plaatsen communicatieapparaat. Nu 54,5 cm breed en 16 a 20 cm diepte.
• plexi glas plaat ontworpen met fusion 360 of inkscape, hierdoor is de handvat geïntegreerd gemaakt.

Om het werkblad te kunnen maken is het belangrijk om een aantal maten te weten van het werkblad dat al aanwezig is.

1. Meet de breedte van het werkblad, tussen de opstaande randen. Want hierop worden de rails bevestigd en daarop komt je verschuifbaar-werkblad. Deze maat is dus de breedte van je verschuifbaar werkblad.

2. Meet de diepte van je communicatiehulpmiddel of een ander hulpmiddel dat je erop wil plaatsen. Deze maat is de diepte van je verschuifbaar-werkblad. Afmetingen van de Allora: B255 x D180 x H20-65 mm (vooraan-achteraan)

3. De dikte van je werkblad is belangrijk ivm draagkracht en het gewicht van het hulpmiddel dat je erop plaatst. De Allora weegt 1,025 kg. Hierdoor was een plexiglasplaat van 6mm dikte uiteindelijk voldoende om de breedte te overspannen zonder door te hangen.

4. Het is belangrijk om uit te zoeken wat voor een soort handvat de cliënt kan vastgrijpen om vervolgens een trekbeweging te kunnen uitvoeren. Bij mijn cliënt was een haakgreep het meest effectief om vervolgens het gevraagde gewicht naar zich toe te kunnen trekken.

5. De zoektocht naar de juiste magneten is complex. Voor mijn client mochten deze de typehoogte niet nog eens verhogen en ze moeten voldoende magnetisch zijn om zich vast te hechten op de hoekbeugels, zeker tijdens de trekbeweging. De magneten mogen tijdens het trekken of duwen aan het verschuifbaar-werkblad niet loskomen van de hoekbeugels.

Benodigdheden: 2 ladegeleiders op kogellagers lengte 22cm, 4 bouten en moeren diameter 3M en 10 mm lengte, 4 rondellen diameter 3,2 en 7 mm4, hoekbeugels van 1cm, dubbelzijdige montagetape 100kg/m

1. Schuif de laderail uit de ladegeleider waardoor je de hoekbeugel kunt bevestigen met de bout en moer. Hierbij heb ik wel voor en na de rail een rondel gebruikt om de ronde openingen in de rail te verkleinen.

2. Je bevestigd twee hoekbeugels bij iedere rail op de afstand van de diepte van je verschuifbaar-werkblad.

3. Ik heb de hoeken naar boven toe geplaatst waardoor het werkblad op de hoeken ligt en het uitstekende schroefje onder het werkblad is weggewerkt. Door de hoek naar boven te monteren ontstaat er meer ruimte tussen de twee werkbladen zodat bv. haar tablet, tekening of werkblad kan blijven liggen.

4. Kleef op de achterzijde van de ladegeleider de helft van een strip dubbelzijdige montagetape.

5. Om de schroefjes nog iets steviger vast te zetten, kun je bij het vastschroeven loctite gebruiken. Een druppeltje op het begin van het boutje en dan vastschroeven.

1. Ik heb gekozen voor de kortste ladegeleiders op kogellagers met een lengte van 22cm buitenrail.

2. De binnenrail heb ik vervolgens nog een 3cm ingekort. Hierdoor steekt de rail niet onder het werkblad uit, wat mogelijk kan leiden tot kwetsuren.

3. De lengte van je ladegeleider en van je rail dien je af te stemmen op de diepte van je hulpmiddel dat erop geplaatst wordt en op het bereik voorwaarts dat noodzakelijk is om het tot bij de cliënt te schuiven.

1. De rails kunnen nu met behulp van de dubbelzijdige plakband geplaatst worden op de opstaande randen van het rolstoelwerkblad.

2. Let op dat de binnen-rail voldoende ver naar de cliënt toe kan bewegen.

3. Let op dat de hoekbeugels op de juiste positie staan.

1. Teken het verschuifbaar werkblad in fusion 360 of in Tinkercad om vervolgens op deze manier te kunnen lasersnijden.

2. Bevestig vervolgens met dubbelzijdige tape of nog definitiever met secondelijm de dunne magneten ter hoogte van de hoekbeugels op de onderzijde van het werkblad.

3. Klik het werkblad middels de magneten vast op de hoekbeugels.

1. De voorzijde van het laderailtje dat korter is geslepen werk ik af met plasti dip. Dit legt een dunne rubberachtige bescherming op de scherpe ijzeren rand zonder het glijden in de rail te hinderen.

2. Het plaatsen van dit verschuifbaar werkblad op een werkblad van de elektrische rolstoel met kantelverstelling is volgens de MDR wetgeving op dit moment nog niet veilig te maken.

Het probleem is dat indien mijn cliënt kantelt (dit kan ze elektrisch bedienen) dan bestaat het risico dat het werkblad naar voor toe schuift en tegen haar joystick gaat duwen die op dat moment omhoog gekanteld staat. Hierdoor kunnen ongewild erg gevaarlijke situaties ontstaan voor haar en voor anderen. De rolstoeltechnicus wil dit nog niet vervaardigen alvorens voor deze situatie een betrouwbare oplossing te hebben gevonden.

Bij de handbewogen rolstoel is dit niet zo een probleem omdat de verantwoordelijkheid en bij de cliënt (tiener) en bij de begeleider ligt. De cliënt is hier afhankelijk van de begeleider om gekanteld te worden en geduwd te worden.

3. Om het verschuifbaar werkblad te kunnen ombouwen naar het werkblad van de elektrische rolstoel dienen hier sowieso enkele aanpassingen te gebeuren.

Namelijk:

• De functieknoppen dienen allemaal in het grote werkblad ingewerkt te worden.
• Het functiekastje wordt onder het werkblad weg gewerkt.
• De afstand tussen de achterkant van het werkblad en de joystick dient de diepte te krijgen van het communicatiehulpmiddel, zodat het daar gestationeerd kan staan.